強直性脊椎炎とCBD：その評価

掲載：ジャスティン・デュマ2024年9月16日

強直性脊椎炎またはベクテレフ病としても知られる強直性脊椎炎は、主に軸性骨格とその中心部分である脊椎、骨盤、脊椎と下肢の間で荷重を伝達する仙腸関節に影響を及ぼす慢性炎症性疾患である。

最初の症状が腰痛や背部痛であることが多いため、発症から数年経ってから診断されることが多い病気である。一般にはほとんど知られていないが、フランスでは18万人以上が罹患しており[1]、主に20代から30代の若者が発症している。

罹患者に共通する因子として、HLA（ヒト白血球抗原）B27遺伝子が挙げられる。

脊椎関節炎の症状と痛み：しばしば誤認される疾患

背中の痛み、骨盤の痛み、かかとの痛み、あるいはひどい疲労感など、ある種の痛みは強直性脊椎炎にかなり典型的なものですが、病気の確認や除外には常に医師の診断が必要です。

痛みは発作的に起こり（再燃）、数時間から数週間続くこともある。関節（膝、足首など）のこわばりや、手指や足指の腫れを経験することもある。倦怠感もしばしばみられる。

脊椎関節炎は、さまざまな理由（労作、活動、長い一日、荷物の運搬など）で痛みを感じることがある体の部位に影響を及ぼすため、日常的な痛みや痛みで患者を惑わせることが多い。

しかし、この慢性疾患には前兆がある：

脊柱に沿った痛みで、主に夜間に "突発的 "に目が覚め、安静にしていても緩和されない。
早朝に関節がこわばり、日が経つにつれて和らぐ。
疲労がひどく、休んでも神経が落ち着かない。
四肢の腫脹
腰痛や骨盤痛の発作が非常に長期間（数ヵ月）続く。
立ち上がったり座ったりするのが困難

強直性脊椎炎としばしば混同される疾患

強直性脊椎炎や関節リウマチのような慢性炎症性疾患は、一般の人々に誤解されることが多く、変形性関節症や関節炎、痛風のような一般的な炎症性疾患と混同されることもある。

関節リウマチについては、専用の記事で説明しています：関節リウマチとCBD

しかし、脊椎関節炎に伴う炎症は非常に特殊で、再燃が数カ月続くこともあり、患者は常に疲労状態に置かれることになる。

診断に確信が持てないが、症状がある場合は、血液検査、X線検査、スキャン検査、超音波検査などを行い、患部を診断し、適切なプロトコールを立てるために、治療を行っている医師やリウマチ専門医に相談することをお勧めします。

関節の炎症が主な原因となる病気。

前述したように、脊椎関節炎の主な原因は、クローン病や出血性直腸炎のように腸の炎症に起因する炎症である。

時間の経過とともに、この炎症は治まり、"enthesophyte"としても知られる靭帯の骨化へと移行する。炎症が治まる過程で骨化した骨は関節の障害となり、運動時（歩く、座る、荷物を持つなど）に不快感や痛みを引き起こす。

CBDは何十年も前から抗炎症薬として認められており、強直性脊椎炎の治療において重要な役割を果たすことができることを、これから見ていくことにしよう。

しかし、脊椎関節炎は炎症だけでなく、滑膜の肥厚も引き起こします。滑膜は通常、関節の軟骨を潤滑する役割を担っています。脊椎炎になると、この膜に過剰な液体がたまり、関節の適切な機能が妨げられ、痛みが生じます。この場合、滑膜形成術と呼ばれる関節内注射が勧められることがあります。

CBDの抗炎症作用と鎮痛作用に関する科学的見解

作用メカニズム

CBDはカンナビノイドの一種で、中枢性エンドカンナビノイド系（CES）とCB1およびCB2受容体を介して身体に作用する。CB2受容体は、人体（関節、筋肉、臓器、皮膚など）のほぼあらゆる場所に存在するため、カンナビジオールの抗炎症作用という点で、私たちにとって特に興味深い存在です。様々な酵素や受容体への作用を介したCBDの炎症との相互作用について簡単に説明します：

CBDはCB2受容体の逆アゴニストであり、免疫細胞の遊走を抑制し、炎症を抑える役割を果たす。
TRPV1受容体を活性化し、いくつかの炎症物質を制御する。
プロスタグランジン（炎症の媒介物質）を生成するCOX1およびCOX2酵素の活性を阻害する。
GPR55受容体のアンタゴニストであるため、炎症性サイトカインであるIL12の産生を抑制する。

要するに、CBDはさまざまな受容体との相互作用によって、痛みの感覚を軽減し、炎症の発生と拡大を抑制する。

アメリカの科学的研究：関節炎と炎症性関節疾患に対するCBDの効果

米国で、関節炎、変形性関節症、関節リウマチなどの炎症性関節疾患の治療のためにCBDを摂取している400人以上のサンプルを対象にした研究が行われた。

フィードバックは非常に好意的で、CBDの摂取に関して改善すべき点がいくつも浮き彫りになった：

痛みの軽減
身体機能の向上
睡眠の質の向上

この研究の概要を読む：ケーススタディ：炎症性疾患の治療薬としてのCBD

CBDのその他の効能：睡眠、健康、リラックス

重要な抗炎症作用に加えて、カンナビジオールは人体のホメオスタシスに作用する。つまり、体重、気分、睡眠、リラックスなど、さまざまな機能を調節するのである。

これらの効能は、CBDの脊椎関節炎に対する抗炎症作用を補完するものであり、身体が完全に健康な状態になることを可能にすると、私たちは確信しています。関節疾患は、痛みだけでなく、気分や疲労に関連した夜間の覚醒のため、特に睡眠に影響を与えます。カンナビジオールの調整作用は、これらのさまざまな要因にグローバルな相乗効果をもたらし、病気により深く安定したサポートを提供します。

どのようなCBDが脊椎炎に効くのですか？

CBDには様々な形態（オイル、カプセル、トローチなど）があり、濃度が濃かったり薄かったりします。CBD製品にはそれぞれ長所と短所がありますが、強直性脊椎炎などの症状をサポートするために本当に興味深いものはごくわずかです。どのようなものでしょうか？私たちはそれらを紹介します：

CBDオイル：カンナビジオールベースのウェルネス製品として最もよく知られている。さまざまな濃度（5％、10％、15％、20％、30％、40％）で入手可能で、軽い病気から重い病気まで優れたサポートを提供します。

詳細：CBDオイル：用途と利点
CBDカプセル：カプセルは、さまざまな病状の治療薬としても人気が高い。不安から睡眠、偏頭痛に至るまで、カプセルは脊椎炎などの慢性炎症性疾患にも非常に効果的である。多くの場合、CBDと複数の効能を持つ他の植物で構成されるその製剤は、身体にグローバルな効果をもたらし、綿密なサポートを提供することを可能にします。
CBDトローチ：こちらも非常に効果的で、舌からの吸収経路でバイオアベイラビリティが高まります。オイルやカプセルのように、さまざまな症状の治療に使用できる。カンナビジオール濃度は1粒あたり10～15mg。唯一の小さな欠点は、多くの報告によると、数個を摂取する必要があり、粘度があまり心地よくないため、摂取するのにあまり便利ではないということである。
CBDハーブティー：一般的に、カンナビジオールと複数の効能を持つ天然植物で構成されるハーブティーは、特定のニーズ（デトックス、睡眠など）を満たすように調合されている。それだけで病気を治療できるほど高濃度のCBDを含んでいるわけではありませんが、カプセルやオイルを補完する優れたものです。

これらの製品は決して医薬品ではなく、投薬治療（非ステロイド性抗炎症薬、コルチゾン、パラセタモール、アスピリンなど）の代わりにはなりません。医師から強直性脊椎炎と診断され、薬を処方されている場合は、CBDを摂取する前に担当医に連絡してください。

もっと詳しく：薬物相互作用とCBD（パート7）

cb'déチームの見解：強直性脊椎炎にCBDカプセル

CBD市場で数年の経験を積んだ後、私たちは関節疾患に対するカンナビジオールの利点について多くのフィードバックを受け取ってきました。CBDオイルは、これらの症状を治療するための理想的な製品であることが証明されており、多くの消費者レポートがCBDが多くの方法でうまく機能することを確認しています：

痛みの軽減
病態に対する精神状態の改善と心の平安（ストレスの軽減、否定的思考の減少）
痛みの軽減による日常生活（活動、移動）の改善
睡眠の改善

CBD、ウコン、ショウガのカプセルは、世界的な作用と深いサポートを提供します。